Меланома

2657

Озабоченность врачей проблемой роста заболеваемости меланомой, вполне понятна, ведь кожа как орган занимает 15% человеческого организма, являясь самой большой ее частью. Эпидемиология меланом впечатляет — заболеваемость растет на 2-3% в год,  и все чаще встречается  меланома нодулярная — самая злокачественная и практически не  поддающаяся лечению.

Меланома

Причины

Окончательной причины, вызывающей нарушение процессов роста и деления клеток кожи, приводящей к развитию меланомы, пока не найдено. Но уже ясно, что без повреждения ДНК меланома не разовьется. А вот что приводит к хромосомным нарушениям уже известно. Факторами риска повреждения ДНК являются:

  • генотип человека: рак кожи чаще развивается у светлокожих светловолосых людей с голубыми глазами и множественными бледными  веснушками;
  • невусы (родинки), в том числе крупные и/или множественные;
  • травмы невусов — более 40% опухолей развилось из травмированного невуса;
  • избыточное воздействие солнечного излучения и ультрафиолетового излучения, в том числе искусственного (солярий, кварц);
  • частые солнечные ожоги кожи, при этом давность ожогов ничего не меняет, это вневременной фактор высокого риска;
  • прием препаратов, подавляющих иммунитет (иммуносупрессоры), а также снижение иммунитета на фоне хронических интоксикаций;
  • пол: у мужчин эта опухоль встречаются чаще, причем большая часть этих опухолей приходится на нодулярную форму;
  • отягощенная наследственность, в том числе по семейному анамнезу, по случаям пигментной ксеродермы.

Симптомы

Невусы для человека настолько привычны, что на них обращают внимания, в том числе и на первые тревожные признаки. Среди таких симптомов нужно особо выделить следующие:
  • любое изменение внешнего вида, цвета, очертаний родинки;
  • размягчение или уплотнение невуса;
  • быстрое увеличение родинки в размерах, в том числе неравномерное, ассиметричное;
  • зуд или другие неприятные ощущения в области невуса;
  • появление ранок, язвочек, кровотечения, мокнутия на поверхности родинки или образования пятен рядом с ней.

Нужно помнить, что меланомы могут образоваться на любом участке, где есть меланоциты — особые пигментные клетки. А они у человека практически всюду. Меланома может развиться на сетчатке глаза, на сердце, на половых органах,  на сухожилиях. Поэтому, если у человека имеется хотя бы один фактор риска — к перечисленной симптоматике нужно проявить особое внимание.

Диагноз и лечение

Анамнез и осмотр — два несложных метода диагностики, которые помогут уточнить тип новообразования на коже.

Для оценки анамнеза необходимы не только индивидуальные данные пациента, но и сведения о наследственности, в том числе о случаях меланомы или другого рака кожи в семье.

Осмотр проводится врачом с использованием лупы (как минимум 5-кратного увеличения) или специального микроскопа — дерматоскопа.

Ранее использовавшаяся для диагностики биопсия не рекомендована как диагностический метод, поскольку во многих случаях приводит к манифестации опухоли. Биопсия проводится лишь после операции.

Лечение только оперативное, объем хирургического вмешательства определяется стадией процесса, и может охватывать только кожные покровы и близлежащие ткани, или быть тотальным — с удалением лимфатических узлов, подозрительных участков, а также с назначением иммуно-, лекарственной и лучевой терапии.

Прогноз

Неблагоприятный. Любая меланома дает обширные метастазы, время — второстепенный фактор. После лечения часты рецидивы — до 25%. Средняя выживаемость в течение пяти лет после лечения такова:

  • при меланомах поверхностного слоя кожи без изъязвлений и других осложнений — 85-100%;
  • на II III стадиях выживают около 60% пациентов;
  • на IV-V — не более 37%.

Хотите бросить курить?


Тогда смело кликайте по кнопке ниже. Этот способ стоит того!

Комментарии
Оставить комментарий





#11_3 Альтаир
07.12.2016 в 15:23 от Пуся!
#12_4 Aloha
07.12.2016 в 15:23 от Зелёныйчай
Просто хочу перестать быть зомби
07.12.2016 в 15:23 от Memento mori
НЕ КУРИТЬ ОЧЕНЬ ПРИЯТНО!
07.12.2016 в 15:23 от FIBI
#13_4 Страна OZ
07.12.2016 в 15:23 от Алиса Чудесная
#14_3 Мандарины
07.12.2016 в 15:22 от Провизор-ша
[100] Стодневка по бегу 5 Начало 3 октября
07.12.2016 в 15:22 от The Wall
Игровая 14 й стодневки
07.12.2016 в 15:22 от NataEl
Не получается бросить курить?
Получите бесплатную поддержку на 30 дней!

  • У вас все получится. Бросить курить действительно просто.
  • Не нужно никакой силы воли. Никаких зубодробительных мучений.
  • Розыгрыш 10 экземпляров "Настольной книги" раз в неделю.
  • Вы успешно бросите курить. Осталось сделать первый шаг
Первый шаг - это получение поддержки по почте!