Рак матки

Рак матки — довольно распространенное заболевание, чаще всего встречающееся, в основном, у женщин старше 50 лет. Поскольку матка многослойный орган, то тип развивающейся опухоли зависит от ее локализации.

Рак матки может поражать эндометрий — внутренний слой, миометрий или быть распространенным на все слои.

Причины

Назвать с уверенность причину, которая приведет к раку матки, нельзя. Врачи выделяют несколько факторов риска, которые могут приводить к развитию опухолей матки. Среди них: избыточная масса тела, сахарный диабет, прием некоторых лекарств, в том числе гормональных. Нередко рак матки развивается у женщин, никогда не имевших детей, курящих и злоупотребляющих алкоголем, страдающих эндометриозом и другими заболеваниями половых органов.

Симптомы

Рак матки развивается бурно и довольно типично. Прежде всего, под подозрение попадают ациклические кровотечения — в межменструальный период, а у женщин в постменопаузе — любые кровотечения из половых органов. Если же женщина не обращает внимания на этот симптом, то развиваются боли, а при далеко запущенном процессе появляются гнойные выделения с неприятным запахом. Запахом отмечается и вне выделений, при этом его невозможно устранить даже при тщательной гигиене. На III стадии рака матки начинается его прорастание в соседние органы, наиболее часто поражаются прямая кишка (с образованием маточно–прямокишечных свищей) и мочевой пузырь.

Диагноз и лечение

Диагноз рака матки ставиться на основании анамнеза жизни и болезни женщины. Затем поводится осмотр на гинекологическом кресле с взятием мазков, УЗИ или компьютерная томография. Гистологическое заключение после биопсии подтверждает или исключает опухолевую природу жалоб. Основное лечение — хирургическое удаление матки. Если опухоль развилась у женщин молодого возраста, то проводится органосберегающая операция — матка удаляется не полностью. Нередко используют радиологичесикие и химиотерапевтические методы лечения, а также гормональные препараты. В запущенных случаях все эти методы могут комбинироваться.

Прогноз

При своевременном обнаружении и адекватном лечении — благоприятный. Экстирпация матки (ее удаление) позволяет не только устранить пораженный орган, но и избежать распространения процесса гематогенным и лимфогенным путем (то есть с током крови и лимфы). Если же обращение к врачу затягивается, то выживаемость резко падает: даже после операций при раке матки II степени выживаемость не более 60%, при III стадии и далее — не более 20%. При этом, чем глубже процесс, тем радикальнее проводимая операция. Нередко при обширном раке матке удаляется не только тело матки, но и ее придатки, а также влагалище.

Салмаах Г.M.