Рак нёба

Рак нёба одно из тех онкологических заболеваний, которые приводят не только к утрате физических, но и социальных возможностей.

При развитии опухолевого процесса на мягком или твердом нёбе первым делом страдает артикуляция — речь больного становится невнятной, человек начинает говорить «в нос», темп речи замедляется.

Осложняет общение также появление неприятного запаха, бороться с которым практически невозможно.

Причины

В развитии рака нёба основное значение имеют местные повреждающие факторы: температурное воздействие горячей пищей и напитками, табачным дымом; раздражение слизистой оболочки нёба веществами, содержащимися в дыме, насвае, бетеле, а также в спиртных напитках. Имеет значение дефицит витамина А, который нередко развивается у курильщиков. Нередко рак нёба развивается как вторичный процесс при раке слюнных желез, гортани, языка. Малигнизация (злокачественное перерождение) — тоже частый процесс на нёбе. Ей подвергаются доброкачественные опухоли тканей мягкого нёба, слюнных желез, лейкоплакии.

Симптомы

Рак нёба не имеет каких-то особенных признаков, но субъективные ощущения, возникающие еще на ранних стадиях развития, могут вызвать определенное беспокойство. Так, больные отмечают непривычную консистенцию слизистой на месте патологического очага: это может быть плотная бляшка, а может, наоборот, размягченный участок. При дотрагивании до этого места кончиком языка ощущается кисловатый привкус, а сам очаг кажется окруженным валиком или выступающим над поверхностью. Если на этой стадии не обратиться к врачу, то рак нёба переходит в язвенную стадию, с последующим распадом тканей, распространением по полости рта и метастазированием в другие органы.

Диагностика и лечение

В диагностике рака нёба важно значение имеет анамнез жизни, в том числе информация о вредных привычках. К сожалению, люди склонны считать язвочки во рту чем угодно, но не раком. Нередки случаи, когда больному удается убедить врача в безопасности заболевания ( «у меня так часто бывает»), и время, когда лечение было бы эффективным, упускается. Поскольку на нёбе редко развивается плоскоклеточный рак — а он очень типично выглядит и его диагностика не представляет сложности — то важное место в постановке диагноза занимает биопсия — забор кусочка ткани из подозрительного очага на гистологию.

Под микроскопом определяются атипичные клетки, которые и подтверждают опухолевое перерождение. Тактика лечения выбирается в зависимости от стадии рака, его распространенности, наличия метастазов. Основной метод — лучевая терапия. Запущенные стадии подразумевают комбинацию операции на мягких тканях с удалением подлежащих костных тканей и лучевой терапии.

Прогноз

Своевременно начатое лечение позволяет добиться 80 — 82% излечения. При наличии метастазов прогноз гораздо хуже — в течение 5 лет после лечения рецидивы рака нёба наблюдаются почти у 70% больных.

Салмаах Г.M.