3. Лечение Цель лечения – купирование симптомов тревоги, дисфории, депрессии, коррекция патологических защитных механизмов и поведенческих реакций. Условия лечения – преимущественно амбулаторное (1-2 месяца). Показаниями для амбулаторного лечения являются невротические, связанные со стрессом расстройства, соматоформные расстройства: тревожно-фобические, обсессивно-компульсивные, Проект - 14.11.2013. Обсуждение на сайте Российского Общества Психиатров - psychiatr.ru диссоциативные; аффективные расстройства настроения без выраженных психомоторных нарушений и суицидальных тенденций: легкий депрессивный эпизод, расстройства адаптации с преобладанием нарушения поведения. Стационарное лечение показано лишь в случае выраженной декомпенсации, лечение в условиях психиатрического стационара должно быть непродолжительным (до 30 дней). Показаниями для стационарного лечения являются аффективные расстройства настроения, сопровождающиеся психомоторным возбуждением, ауто- и гетероагрессивным поведением, не купирующиеся в амбулаторных условиях, а также обследование для решения диагностических и экспертных вопросов. Медикаментозное лечение. Этиопатогенетического лечения не существует. Лекарственная терапия назначается в случаях выраженной отрицательной динамики личностных расстройств, проводится непродолжительными курсами, строго индивидуально. Показания к применению психофармакологических препаратов определяются клиническими признаками декомпенсации личностных расстройств и типом реакции. При терапии используются препараты основных психофармакологических классов: анксиолитики (транквилизаторы) и снотворные средства, антидепрессанты, антипсихотические препараты (нейролептики), нормотимики, психостимуляторы. Используются средние и высокие дозы психотропных препаратов, вводимых при необходимости парентерально. В связи с высокой вероятностью развития зависимости от психоактивных веществ, необходимо с большой осторожностью назначать транквилизаторы. Немедикаментозное лечение (психотерапия). Цель - гармонизация поведения и достижение стабильной социальной адаптации пациента. Применяются методы групповой, семейной и индивидуальной психотерапии. Выбор методического приема зависит от типа расстройства личности и варианта динамики. Групповая психотерапия предусматривает использование взаимоотношения, возникающие между участниками группы, а также между психотерапевтом и группой в целом. Терапия ориентирована на коррекцию дезадаптирующих патохарактерологических девиаций и аномального поведения пациента через опосредованное групповым взаимодействием раскрытие, осознание и психологическую переработку имеющихся проблем. В результате групповой терапии устраняются неадекватные установки, когнитивные, эмоциональные и поведенческие стереотипы. Особенно важным является то, что в ходе такой работы пациент приобретает реальный опыт конструктивного преодоления внутри- и межличностных конфликтов. К основным методам индивидуальной психотерапии относятся психодинамический метод, гештальт-терапия, когнитивно-бихевиоральная терапия. Характеристика алгоритмов и особенностей проведения лекарственной помощи. Этиопатогенетического медикаментозного лечения специфических расстройств личности не существует. Медикаментозная терапия проводится в рамках динамических сдвигов определяющих декомпенсацию расстройств личности (длительные декомпенсации собственно патохарактерологических проявлений, манифестные картины в пределах фаз и реакций) и зависит от структуры синдрома. При терапии используются препараты основных психофармакологических групп: антипсихотические препараты (типичные и атипичные), антидепрессанты, анксиолитики (транквилизаторы), снотворные средства, психостимуляторы, противосудорожные средсьва в качестве нормотимиков. Лекарственную терапию предпочтительно начинать с низких и средних доз препаратов, вводимых при необходимости парентерально, проводить непродолжительными курсами, со строго индивидуализированным подходом.
. Пошёл думать....
чото все ходят туды сюды, человек пять с автоматами, муж вызвал скорую мне, хотя я сидела в своей комнате в интернете уже. И чот все орут, сосед орет, муж орет, омон орет, скораяорет. Ну я и говорю иди те как все на хуй отсюда мне уже не весело я спать. Скорая до меня добралась давление померить. Я говорю да отьебитесь вы все уже от меня я спать хочу. Ну легла спать. Ну а дальше приехала другая скорая. Меня разбудили, я говорю какого хуя вы ваще кто, они мне говорят либо сам оденешься либо мы тебя оленем. Я говорю я никуда не поеду отстаньте от меня. Ну они силой стали меня одевать. Я грю ладно ладно, там два санитара здоровых, сама говорю оденусь заебали. Стала спрашивать что происходит ваще куда меня везут. Щас типа все узнаешь. Я чото решила что в клинику неврозов. Ага какже. В лифте в подъезде пыталась рвануться меня сразу скрутили. Привезли , пара унизительных процедур и на вязки с аминазином. С утра встаю на капельницы привязана. Кто-то орет кто-то поет кто-то визжит. Я думаю заебись. А у меня бодун ещё))) когда отвязали пошла искать хоть кого-то из персонала. Нашла еле еле психиатра. Говорю это недоразумение отпустите меня. Он говорит у нас тут все отделение такие недоразумения. Я говорю сколько вы меня продержите он говорит ну месяц наверное. Я охуела. Я грю а на каком основании. Он грит у вас психопатия. Я грю да? И когда же вы такой диагноз успели поставить? даже не поговорив со мной. Он говорит вы за 2 месяца 2 раза в психушке вам не кажется это странным..первый это клиника неврозов.ну и короче все. Выебываться много незя не выпишут.
