Терапевтическое действие препарата
«Табекс» — препарат растительного происхождения. Активное действующее вещество Табекса —
алкалоид, н-холиномиметик
цитизин получаемый из ракитника стелющегося (Cytisus decumbens). По механизму действия цитизин сходен с
никотином. Он активизирует дыхательный центр благодаря стимулирующему действию на каротидные клубочки, повышает артериальное давление, возбуждает н-холинорецепторы, повышает уровень адреналина в крови за счет стимулирующего воздействия на хромаффинные ткани надпочечников и симпатические узлы.
При этом цитизин является конкурентом никотина: связываясь с теми же рецепторами и биохимическими комплексами, цитизин «закрывает» для никотина возможность присоединения к рецепторам. Однако никотин из организма никуда не девается, вызывая избыточную, чрезмерную нагрузку на н-холинорецепторы. На этом основан двойной эффект Табекса: он вызывает неприятные ощущения от курения, но при этом «обманывает» организм, создавая видимость курения за счет раздражения никотиновых рецепторов. Отсюда эффекты Табекса:
Проще говоря, во время курения цитизин дает эффект, схожий с никотиновой передозировкой. Неприятные ощущения от нее формируют у курящего человека желание сократить потребление сигарет. Таким образом, при помощи «Табекса» возможно полностью отказаться от вредной привычки.
Применение, форма выпуска и дозы препарата Табекс
Препарат применяется для лечения никотиновой зависимости и снижения употребления табака, для облегчения
синдрома отмены при отказе от курения.
Выпускается Табекс в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, содержащих 1,5 мг цитизина, в упаковках по 100 таблеток.
Инструкция по применению
Лечение табачной зависимости с помощью таблеток Табекс проходит в два этапа. Первый, вводный этап рассчитан на 3 дня. В течение трех дней Табекс принимается по одной таблетке 6 раз в сутки через каждые два часа, исключая часы ночного сна. Одновременно с началом антиникотинового лечения необходимо снижать количество выкуриваемых сигарет. На сколько снизить — вопрос индивидуальный. Перед началом лечения пациента предупреждают (в том числе в аннотации), что на фоне продолжения курения будут неприятные ощущения и потому чем меньше выкуренных сигарет — тем лучше самочувствие.
Если в течение трех дней приема не отмечается эффекта в виде снижения тяги к курению, следует прекратить прием и следующий курс провести не ранее чем через 2-3 месяца.
В случае если вводный курс показал свою эффективность в течение трех дней, прием продолжается по схеме основного курса:
- с 4 по 12 день лечения принимается по 1 таблетке каждые 2,5 часа, всего 5 таблеток на сутки;
- с 13 по 16 день лечения принимается по 1 таблетке каждые 3 часа, всего 4 таблетки в сутки;
- с 17 по 20 день — по 1 таблетке через каждые 5 часов, суточная доза 3 таблетки;
- с 21 по 25 день Табекс принимается по 1 таблетке через 6-8 часов, на сутки 1 или 2 таблетки.
В течение первых пяти дней основного курса необходимо прекратить курение.
Побочные эффекты
Побочные эффекты Табекса связаны, в основном, с его фармакологическими свойствами. Самые частые побочные явления: повышение АД, тахикардия, чувство жжения или распирания в груди, одышка, изменения вкуса, повышенная потливость.
Возможны нарушения аппетита (чаще ухудшение со снижением массы тела), сухость во рту,
тошнота, боль в животе, изменения характера и частоты стула (от запора до диареи). Отмечаются головокружение и головная боль, нарушения сна, чаще в виде бессонницы или сонливости в дневное время, может появиться раздражительность, вспыльчивость. При индивидуальной непереносимости возможно появление зудящей сыпи, боли в мышцах, повышение числа эозинофилов в анализе крови.
Передозировка
Основные симптомы передозировки: тахикардия, паралич дыхания, тошнота, рвота, расширение зрачков, общая слабость, судороги.
Лечение: промывание желудка, контроль частоты сердечных сокращений, функции дыхания; в крайних случаях при необходимости - введение инфузионных растворов, кардиотонических, аналептических, противосудорожных препаратов и других симптоматических средств.
Противопоказания к приему препарата Табекс
Табекс не применяется при следующих заболеваниях и состояниях:
- Гиперчувствительность, в том числе в анамнезе;
- Острый период инфаркта миокарда, манифестация ишемической болезни сердца, стенокардия в стадии обострения или нестабильная стенокардия, аритмия;
- Инсульт любого типа, перенесенный в недавние сроки (до 1 года);
- Атеросклероз;
- Риск кровотечения или недавнее кровотечение из крупных сосудов;
- Артериальная гипертензия, в том числе вне периода обострения;
- Заболевания, сопровождающиеся отеком легкого;
- Бронхиальная астма;
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, в том числе с риском кровотечения или недавно перенесенное обострение язвенной болезни;
- Беременность из-за риска токсического действия на эмбрион и плод;
- Лактация и период грудного вскармливания.
Применение Табекса ограничено при:
- Шизофрении и некоторых психических заболеваниях;
- Опухоли хромаффинных клеток мозгового вещества надпочечников;
- Рефлюкс-эзофагите;
- Ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности;
- Патологии сосудов головного мозга, в том числе атеросклеротической природы;
- Гиперфункции щитовидной железы;
- Пептической язве желудка;
- Сахарном диабете любого типа;
- Почечной недостаточности;
- Печеночной недостаточности;
- У пациентов в возрасте до 18 и после 65 лет.
Условия и сроки хранения
Срок годности препарата - 2 года. Хранение в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте. Температура хранения не выше 25°C.
Аналоги
Выпускается Табекс фармацевтическим предприятием Sopharma (Болгария). Аналогами являются препараты, в качестве действующего вещества которых используется цитизин. Выпускаются они в виде таблеток для приема внутрь — Цитизин, Цититон, Лобесил; пленок для наклеивания — пленки с цитизином, Циперкутен; пленки для наклеивания на кожу — трансдермальная терапевтическая система, ТТС Циперкутен.
Цена
В Москве купить Табекс можно по цене от 301 до 520 рублей за упаковку. В Санкт-Петербурге стоимость Табекса от 343 до 430 рублей.
