Вовремя остановиться: новая терапия позволяет пить в меру при алкоголизме

Угрюмый нелюдим

Слесарь по починке карм
Команда форума
V.I.P
Старший модератор Сухого закона
Сообщения
39.054
Реакции
108.740
Лет курения
23
Метод
Никоретте
Непьем:
»»»
2b511cbf11fb2201d3dc06b8bc2e00ecasdasdasd594488311fc7d9.46904733-650x433-2b511cbf11fb2201d3dc0...jpg


Алкоголизм остается в России острой медико-социальной проблемой. Сегодня средняя доля потребления алкоголя в России составляет 11,7 литра на душу населения в год - по этому показателю страна находится на 16-м месте в мире.
https://direct.yandex.ru/?partner
Абсолютные показатели заболеваемости населения алкоголизмом в России остаются очень высокими, хоть и снизились за последние 10 лет. В 2017 году, по данным Минздрава, в России на учете состояло свыше 1 млн 300 тысяч больных алкоголизмом. Но это только люди, которые обращались в соответствующие лечебные учреждения и которых поставили на учет. По оценкам специалистов, реальное количество больных может быть больше в 3-5 раз.

При этом, безусловно, проблема алкоголизма актуальна не только для России. Поэтому во всем мире продолжаются поиски и разработка новых методов лечения этого распространенного хронического заболевания.

По словам руководителя отдела наркологии Санкт-Петербургского научно-исследовательского психоневрологического института им. В.М.Бехтерева, главного нарколога Ленинградской области профессора Евгения Крупицкого, в современной наркологии в последние годы сформировалась новая парадигма лечения алкоголизма. Ее суть заключается в том, что человеку предлагают не полностью отказаться от спиртного, а существенно снизить его потребление. То есть постепенно уменьшать количество выпитого алкоголя - употреблять его контролировано.

Этот подход может помочь многим пациентам, считает главный психиатр-нарколог Минздрава России, профессор Евгений Брюн. «Здесь важно понимать, что алкоголизм – это хроническое заболевание, и его лечение проходит через несколько этапов. На многих этапах такое контролируемое употребление, а не полный отказ от алкоголя, может стать единственным выходом», - говорит Евгений Брюн.

Если не готов к полной трезвости

Как показали многочисленные эпидемиологические исследования на обширной популяции людей в Канаде и Великобритании, примерно половина больных алкоголизмом не готовы полностью отказаться от употребления алкоголя. Эти пациенты не хотят лечиться, когда понимают, что им придется полностью покончить с алкоголем. «Если мы ориентируем всех больных на полную трезвость, мы отрезаем от помощи тех, кто в ней нуждается, но не готов полностью воздерживаться. Но если цель больного соответствует тому, что предлагает врач-нарколог, то, как показывают исследования, результаты лечения будут существенно лучше», - говорит Евгений Крупицкий.

Но может ли больной алкоголизмом пить в меру?

«Обычно ответ на этот вопрос был отрицательным: не делай первого глотка – иначе запьешь. Множество поколений наркологов воспитывалось именно в такой парадигме. Но современные исследования показывают, что достаточно много больных алкоголизмом способны существенно снизить и контролировать потребление», - отмечает Евгений Крупицкий.

Этот вопрос изучался в рамках крупного американского проекта NESARС ( National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions), который проводился в 2007 году, и в котором принимало участие свыше 4 тысяч больных алкоголизмом. Это исследование показало, что существует большая субпопуляция больных, которые могут существенно снизить и устойчиво контролировать потребление алкоголя.

Воздействие на опиоидные рецепторы

Такое контролированное употребление алкоголя достигается не только за счет усилий и желания больного, но и за счет регуляции работы опиоидных рецепторов с помощью специальных препаратов.

Как объясняет Евгений Крупицкий, этанол, который содержится в алкогольных напитках, вызывает высвобождение эндорфинов (эндогенных опиатов), которые, действуя на определенные рецепторы головного мозга, вызывают активацию системы награды в мозге и чувство эйфории. «Получается, что человек выпил – ему хорошо. Повторил это несколько раз. И так устанавливается условно-рефлекторная межнейрональная связь, обусловливающая развитие зависимости (в особенности – у генетически предрасположенных к этому людей). Препараты, блокирующие опиатные рецепторы, препятствуют активации системы награды, и, таким образом, разрывают связь между алкоголем и эйфорией. И тогда человек выпивает алкоголь, но у него не происходит подкрепление, вследствие чего зависимость постепенно угасает», - говорит Евгений Крупицкий.

Правда, контролируемое употребление алкоголя подходит не всем больным алкоголизмом. Как объясняют специалисты, пока сложно сказать с определенностью, для какой субпопуляции этот метод будет эффективен. Возможно, что для этого потребуются молекулярно-генетические исследования и генотипирование больных, чтобы лучше понять, кто будет хорошо отвечать на такую терапию, а кто - нет. Но что очевидно уже сейчас – контролируемое употребление алкоголя подходит пациентам, у которых нет тяжелого синдрома отмены – тяжелого похмелья.

Источник
 
Отключить рекламу и помочь в развитии проекта

Bombus

поддержка с воздуха
Сообщения
12.301
Реакции
26.628
Лет курения
56
Метод
#некурим
Дневник
Читать »»
Изворотливость наркодельцов и больных алкоголизмом восхищает! Всё строго по науке - так и должно быть.
 

natalimal

Пророк
Сообщения
8.050
Реакции
25.232
Не курю с
13.11.2016
Лет курения
38
Метод
Сила Воли
Дневник
Читать »»
Непьем:
»»»
В статье прекрасно все - и цифры, и методы, и выводы, и отсутствие определенности🤣
 

M-2019

Патриот
Сообщения
1.476
Реакции
3.880
Не курю с
28.06.2019
Лет курения
15
. Это все равно как пить безалкогольное пиво.

такие таблетки давно существуют, алкоголики разве захотят их пить.
 

алкоголик 2000

Продвинутый
Сообщения
101
Реакции
147
Причина алкоголизма в отношении к окружающему и расстановке приоритетов. КУ -глупость несусветная.
 
Сообщения
79
Реакции
343
Не курю с
21.12.2019
Лет курения
22
Но что очевидно уже сейчас – контролируемое употребление алкоголя подходит пациентам, у которых нет тяжелого синдрома отмены – тяжелого похмелья.
А Вы не замечали, что те, кому можно, как правило, не пьют. А вот бухают как раз те, кому нельзя?
 

Угрюмый нелюдим

Слесарь по починке карм
Команда форума
V.I.P
Старший модератор Сухого закона
Сообщения
39.054
Реакции
108.740
Лет курения
23
Метод
Никоретте
Непьем:
»»»
А Вы не замечали, что те, кому можно, как правило, не пьют. А вот бухают как раз те, кому нельзя?
Иногда бывает, что прийти к осознанию того, что тебе уже нельзя и приводит к выводу "не пить совсем".
Вот я из этого числа :)

Третий год пошел и не тянет абсолютно :)
 

2Infer

Начинающий
Сообщения
87
Реакции
263
Лет курения
35
Метод
Табекс
Непьем:
»»»
не стал читать) у каждого стола свой край.так и тут.до чего допился,обратного пути нет.только полный отказ) и это нормально.я зависим от алкоголя.поэтому не пью лет 12 уже.и не тянет) протрезвел и пересмотрел свое отношение к этому наркотику.уже похоронил и брата двоюродного и друзей хороших много."сгорели" от алкоголя. запойным только полный отказ поможет.хочешь жить,не пей. рецепторы блин)))
 

Тема заинтересовала: (Пользователей: 0, Гостей: 2)

Сверху Снизу